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第102章 市场经济4

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强:脑脊液来源于动脉血液,又回到静脉血液,脑脊液的成分与血液相同吗?

梦:相似又有区别。脑脊液主要由脑室中的动脉络丛产生,少量由室管膜上皮和毛细血管产生。血液流经脉络丛毛细血管时,由于毛细血管内皮细胞之间存在紧密连接,形成了血管-脑脊液屏障,使得血液中的大部分物质不能自由通过。血液中只有水、电解质、葡萄糖、氨基酸、维生素等小分子物质,通过主动转运或被动扩散的方式穿过血 - 脑脊液屏障,进入脑室形成脑脊液。脑脊液中没有血细胞,所以是无色的,当胆红素进入则被染成黄色形成黄疸,如果脑出血则被染成红色,炎症感染阶段白蛋白增加呈现乳白色。

强:脑脊液是为大脑服务的,大脑对脑脊液有没有特殊的要求?

梦:有的,脑脊液中的血糖含量低于血液,大概为血的1/2~2/3,盐离子浓度反而高于血液,形成低糖高盐的环境。由于大脑是高耗能的,当低血糖时,大脑的敏感度最高,率先发难,刺激交感神经兴奋,释放肾上腺素,导致出汗、颤抖、心悸,同时影响情绪,产生焦虑、紧张的饥饿感。如低血糖得不到及时缓解,大脑会出现头晕、头痛、视物模糊、言语不清、嗜睡等症状,甚至昏迷。

强:既然大脑是高耗能的,脑脊液为什么还要低糖?

梦:因为糖分能增加细胞膜和血管的透性,而大脑血管本身就是高透性的,在高糖的加持下血脑屏障会过渡渗出,过多物质进入脑脊液。脑脊液的主要作用是为大脑降温,脑血管的主要作用是为大脑供能。当脑血管内的水分的过渡流失,使血液黏稠度增加,血小板聚集性增强,容易形成血栓;血液内小分子物质的过渡流失,导致供给大脑的营养和氧气不足。同时,血管透性增加,使更多物质渗出进入脑组织,使大脑白质疏松,引发大脑的慢性炎症反应;糖分的羟基会干扰神经递质的平衡,影响神经纤维的连接和信息传递。所以,高血糖形成反效果,不但不能增加大脑的供能,而且影响神经元的正常代谢,导致认知能下降、思维迟缓和记忆减退。

强:脑脊液是如何循环的?

梦:脑脊液从左右侧脑室的脉络丛产生后,经室间孔流入第三脑室,再经过中脑导水管进入第四脑室,最后通过第四脑室的正中孔和外侧孔流入蛛网膜下腔,在蛛网膜下腔内围绕大脑和脊髓流动,最终通过蛛网膜颗粒被吸收入静脉窦。脑脊液不断产生,又不断被吸收,处于动态平衡之中。脑脊液为大脑提供了一种相对稳定的化学环境,为脑组织输送营养物质,同时带走大脑代谢产生的二氧化碳、尿素等废物,有助于维持大脑正常的代谢功能。当颅内压力升高时,脑脊液可以通过蛛网膜颗粒等途径被吸收进入血液循环,从而缓解压力;反之,当颅内压力降低时,脑脊液的生成会相应增加,以维持正常的颅内压。

强:脑膜相当于脑肺,那么肺脏与脑肺应该有联系吧?

梦:是的,肺和脑膜像“一条绳上的蚂蚱”,同受迷走神经的调节,迷走神经支配着肺的呼吸功能,也支配脑膜的血管舒缩功能。当肺部受到刺激时,通过迷走神经反馈至脑干的同时,会牵动脑膜的血管产生变化。酸碱度平衡对脑脊液非常重要,关系到神经递质的代谢和神经细胞的功能,而脑脊液的酸碱度与血液密切相关。血液的酸碱度又受肺部气体交换的影响,肺部控制二氧化碳的排出量调节血液的酸碱度。如果肺部气体交换出现障碍引起血液缺氧,脑血管的应对策略是“质量不够数量凑”,脑血管扩张,脑血流量增加,导致脑脊液压力升高。当颅内压升高导致脑脊液压力异常时,会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,影响糖皮质激素等的分泌,糖皮质激素对肺部的免疫功能和气道反应性有调节作用,糖皮质激素紊乱引起呼吸节律和呼吸深度异常。可以说,肺与脑膜是密切相关的,如果肺出现问题,会导致血压、血氧和体温的出现变化,进而影响血脑屏障,导致脑膜的卢内压异常,出现头痛、头晕的症状。

强:脑组织自身并没有痛觉、触觉等感觉神经末梢,为什么卢内压高会头痛?

梦:虽然脑组织没有感觉,但脑膜与脑内血管有丰富的感觉神经末梢,当颅内压升高时,脑膜膨胀,会使脑膜、血管等痛敏结构受到牵拉、移位和压迫,刺激了脑膜和血管上的神经末梢,从而引发头疼。

强:在经济中心的项目中,劳务派遣是金系统内部的员工吗?

立:不是,金系统内部没有合适的角色。大脑项目十分重要,需要专业的编程团队,是专门去“劳务市场”招聘的。别看大脑整体是最灵光的,但组成大脑的神经元细胞却要求“一根筋”的类型。

梦:到此金企业基本齐全了,我们来总结下。由于采氧和携氧的业务是从火系统外包来的,真正控制呼吸的中枢在脑干。金企业是个彻彻底底的劳务中介,大部分员工都是从劳务市场招聘来的,大脑的神经元细胞,携氧的红细胞,还有所有免疫细胞,都是水属性的,诞生于骨髓,成熟于胸腺,工作于血液、组织液和淋巴液。

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