在效果说明部分,林砚详细拆解了猫式伸展的多重作用:拱背时能收缩腰部竖脊肌,增强肌肉力量;凹陷时能拉伸腰大肌和竖脊肌,缓解紧张;反复交替则能促进腰部血液循环,加速代谢产物排出,缓解肌肉疲劳。同时,他补充 “核心肌群激活” 的原理 —— 四点支撑姿势本身就需要腹部和背部肌肉协同工作,长期坚持能提升核心稳定性,从根本上减少腰部损伤的风险。
最后,林砚将两个动作的方案整合在一起,形成了一份完整的腰部拉伸计划。他在计划开头注明 “每日 2 次,晨间猫式伸展,睡前仰卧位扭转拉伸”,并提醒 “每次拉伸前可进行 5 分钟腰部热敷,促进肌肉放松”;结尾则加入 “动作后反馈机制”—— 若出现肌肉酸痛超过 24 小时、腰部刺痛加剧等情况,需及时调整动作或暂停练习。
林砚将两份动作方案的示意图并排放置,手指在 “腰肌劳损”“脊柱灵活性下降” 等关键词旁轻轻圈画,忽然停下动作 —— 他意识到一个容易被忽略的关键点:李涛长期久坐,除了腰部肌肉紧张,髋部肌肉必然伴随代偿性僵硬。“髋部是连接躯干与下肢的核心枢纽,臀大肌、臀中肌若长期处于紧张状态,会间接牵拉腰椎,导致腰部肌肉持续承压。” 林砚在笔记本上补充了这一关联,第三个动作的思路逐渐清晰:仰卧位臀部拉伸,必须将 “缓解髋部紧张” 与 “减轻腰部压力” 紧密结合。
林砚起身走到诊疗室的解剖模型前,手指指向模型的髋部区域:“你看,臀大肌起于骶骨和髂骨,止于股骨外侧,它的紧张会直接导致骨盆后倾,进而让腰椎处于过度伸展状态;而臀中肌位于髋部外侧,长期久坐会让它处于被动缩短状态,引发腰部两侧肌肉的不对称牵拉。” 这正是李涛的核心问题 —— 此前的检查中,林砚发现李涛的右侧臀中肌紧张度明显高于左侧,这也解释了他为何常感到右侧腰部酸痛。
选择仰卧位而非站姿、坐姿拉伸,林砚有明确的考量:“站姿拉伸需要下肢承重,若李涛核心力量不足,容易出现身体代偿;坐姿拉伸则可能因腰部缺乏支撑导致姿势变形。而仰卧位能让身体完全放松,腰部贴合床面,仅针对髋部肌肉发力,避免额外负担。” 他特意在方案中注明 “床面硬度以手掌按压无明显凹陷为宜”,并举例说明:“过软的床垫会让腰部下陷,此时拉伸髋部肌肉,反而会让腰椎承受额外压力;过硬则会导致背部肌肉紧张,影响拉伸感受。”
此外,“4” 字形姿势的设计也经过反复推敲。林砚在纸上画出 “4” 字形的受力分析图:“将一只脚放在另一只腿的膝盖上,能让髋部处于外旋、外展状态,精准拉伸臀大肌和臀中肌,同时避免膝关节过度受力。” 他对比了其他臀部拉伸姿势 —— 如 “鸽子式” 需要膝盖跪地,对膝关节压力较大;“蝴蝶式” 则更侧重内收肌拉伸,对臀大肌的针对性不足。“对李涛这类腰肌劳损患者,安全性永远是第一位,‘4’字形既能保证拉伸效果,又能将关节压力控制在最低范围。”
林砚在方案中详细描述了起始姿势的细节:“李涛需平躺在床上,双腿自然屈膝,双脚分开与髋同宽,脚掌完全贴紧床面,双手自然放在身体两侧,掌心朝下。” 他特别强调 “双脚与髋同宽” 的具体标准:“以髂前上棘(骨盆前侧突出点)为基准,双脚内侧距离与髂前上棘间距一致,约 35-40cm(根据李涛身高 178cm 调整)。” 这是因为双脚间距过宽会导致臀部肌肉提前紧张,过窄则会让腰部无法完全贴合床面。
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