这才是最关键的问题,理论说得再好,最终还要落到治疗上。
喜来乐对此早有腹稿,从容应答:“总管明鉴。既知本虚标实,自当以温补脾肾以治其本,清热利湿以治其标为法,攻补兼施,寒热并用。可选用附子理中汤合平胃散为基础,再加黄连、黄芩等药物化裁。”
他详细解释道:“方中可仍以附子、干姜大辛大热,温补肾脾之元阳,散寒振颓,为君药;以人参大补元气,白术健脾燥湿,共为臣药,助君药扶正固本;以苍术加强燥湿运脾之力,厚朴行气消胀,陈皮理气和胃,此三味源自平胃散,旨在燥湿运脾,行气除痞,以祛其标实之湿浊,为佐药;再加入黄连、黄芩苦寒清热燥湿,直折中焦郁结之湿热,亦为佐药,且能制约附子、干姜之燥热,防其助火;最后以甘草益气和中,调和诸药,为使药。”
“如此组方,”喜来乐总结道,“温阳而不助火,清热而不伤正,燥湿而不损阴,行气而不耗气。君臣佐使,配伍得宜,共奏温补脾肾、清热利湿、消痞除满之效。或可切中福晋病情。”
他给出的这套方略,理法方药俱全,考虑周全,与太医院之前或过于温补(忽略湿热)、或过于清利(损伤阳气)的思路相比,显然更加圆融中和,直指病根,且充分考虑到了患者“本虚”的体质。
孙院使孙守仁沉默了片刻,脸上神色变幻,最终缓缓吐出一口气,对着睿亲王郑重拱手,语气复杂地道:“王爷,这位喜郎中……所言,条分缕析,深谙病机,其拟方思路……老朽细思之下,认为确实比太医院先前诸方案更为妥帖周全,可以……一试。”
连太医院院使都亲口认可了!这无疑是对喜来乐医术的最高肯定!
睿亲王眼中终于闪过一丝难以抑制的希望光芒,他看向喜来乐的目光彻底不同了,语气也缓和了许多,甚至带上了一丝客气:“好!好!喜郎中果然名不虚传!既然如此,便有劳喜郎中,稍后随刘总管前往后宅,为福晋详细诊脉,最终定下方药。一切,皆以福晋凤体为重!”
“嗻。”刘总管躬身应下,再看向喜来乐时,那眼神里的谨慎和重视又多了几分,甚至还带上了一丝若有若无的讨好意味,“喜郎中,请随咱家来。后宅规矩多,咱家边走边与您分说。”
喜来乐心中稍稍松了口气,这闯入王府的第一关,总算是有惊无险地过了,而且凭借真才实学赢得了初步的尊重。但他没有丝毫得意,反而更加警惕。他知道,真正的挑战,现在才刚刚开始。面见福晋,亲自诊察,或许会发现孙院使也未曾察觉的更深层隐情。这睿亲王府,龙潭虎穴,步步都需谨慎。
他对着睿亲王和孙院使再次拱手,便随着刘总管,向着那深似海的王府后宅走去。
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